در یک بیمارستان معتبر بریتانیایی، طی هفت سال گذشته، شیوع یک عفونت باکتریایی جدی در سیستم آب این بیمارستان گزارش شده است. بر اساس تحقیقات جدید و بررسیهای پزشکی قانونی، این شیوع به دو مرگ و ۳۸ مورد عفونت دیگر مرتبط بوده است.
این مقاله جدید که توسط اعضای آژانس امنیت بهداشت بریتانیا و مدیر پزشکی بیمارستان رویال پاپورث نوشته شده، جزئیات بیشتری از این شیوع را ارائه میدهد و در نشریه Clinical Infectious Diseases منتشر شده است. در سال ۲۰۲۵، بیبیسی گزارش داد که دو زن پس از ابتلا به عفونتهایی که به احتمال زیاد از آب بیمارستانی که در آن پیوند ریه دریافت کرده بودند، جان خود را از دست دادند. همچنین در این بررسی به مرگ یک بیمار دیگر اشاره شد، اما ارتباط آن با شیوع عفونت مشخص نشد.
هر دو زن پس از دریافت پیوند دوگانه ریه در بیمارستان جدید رویال پاپورث در کمبریج به باکتری Mycobacterium abscessus مبتلا شدند. این باکتری معمولاً مشکلاتی ایجاد نمیکند مگر اینکه از طریق زخمها به پوست یا بافتهای نرم وارد شود یا سیستم ایمنی فرد ضعیف باشد، که در مورد بیماران پیوندی این وضعیت رایج است. این باکتری همچنین چند دارویی مقاوم است که درمان آن را دشوار میکند.
بیمارستان رویال پاپورث که خدمات پیوند قلب و ریه، حمایت تنفسی و درمان فیبروز کیستیک را ارائه میدهد، یکی از بدترین مکانها برای بروز این نوع باکتری است. از ماه مه ۲۰۱۹ تا ژوئن ۲۰۲۵، در مجموع ۴۰ مورد عفونت با M. abscessus به این شیوع مرتبط شده است. از این تعداد، ۱۱ مورد در بیماران پیوند ریه، ۱۱ مورد در بیماران فیبروز کیستیک، ۱۴ مورد در بیماران مبتلا به برونشکتازی غیر فیبروز کیستیک و ۴ مورد در سایر گروههای بیمار مشاهده شده است.
دکتر ایان اسمیت، مدیر پزشکی بیمارستان، توضیح میدهد: “عفونتها ممکن است مدتها طول بکشند تا خود را نشان دهند، گاهی حتی سالها.” پس از شناسایی اولین موارد، بیمارستان نمونهبرداری محیطی انجام داد که نشان داد شیوع از سیستم آب ساختمان جدید ناشی شده است. هیچ نشانهای از باکتری در سطوح یا تجهیزات پزشکی آزمایش شده مشاهده نشد.

تا اکتبر ۲۰۲۱، بیمارستان اقداماتی برای کنترل شیوع انجام داد که شامل نصب فیلتر در دوشها و شیرآلات اتاقهای بیماران، هشدار به بیماران آسیبپذیر درباره خطرات و ارائه مشاوره ایمنی قبل از پذیرش و تأمین آب معدنی برای بیماران در طول اقامتشان بود. این اقدامات موجب کاهش شیوع عفونتها شد، اما نتوانستند به طور کامل آنها را از بین ببرند.
نویسندگان مقاله گزارش میدهند: “نوع شیوع در بیمارستان باقی مانده و در سراسر بیمارستان گسترش یافته است، با نتایج مثبت از چهار طبقه مختلف.” بیمارستان همچنین یک واحد دوز هیدروژن پراکسید و یک واحد درمان UV نصب کرد تا باکتریها را در آب ورودی از بین ببرد، اما این اقدامات موفقیتآمیز نبود.
بین سالهای ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۵، آژانس امنیت بهداشت بریتانیا دور دیگری از نمونهبرداری محیطی را انجام داد. آنها از فاضلابها، دوشها، توالتها و شیرآلات بیمارستان نمونهبرداری کردند و حتی هوای بالای توالتها را پس از flush نمونهبرداری کردند. آنها دریافتند که فیلترهای نقطهای که بیمارستان نصب کرده بود مؤثر بوده و هیچ گونه باکتری در نمونههای آب فیلتر شده یافت نشد، اما بیماران هنوز در معرض خطر از تلههای فاضلاب و توالتها بودند.
نویسندگان مقاله مینویسند: “پس از اقدامات کنترل گسترده، شامل فیلترهای نقطهای و درمان با بیوسید، شیوع از ۱۲.۸ به ۲.۲ مورد در سال کاهش یافت.” از ژوئن ۲۰۲۵، هیچ مورد جدیدی شناسایی نشده است که با بررسیهای تقویت شده flushing همزمان بوده است.
دکتر اسمیت اعلام کرد که بیماران فعلی و آینده بیمارستان رویال پاپورث اکنون از خطر Mycobacterium abscessus در امان هستند و این به دلیل نظارت مداوم، آموزش بیماران و کارکنان و احتیاطهای لازم است. وکیل جتیندر پل گفت: “بیماران به این بیمارستان مشهور جهانی وارد شدند… با امید به زندگی بهتر” و افزود: “رویدادهایی که رخ داد، برای آنها و خانوادههایشان ویرانگر بود.” دکتر اسمیت نیز گفت: “ما به بیماران و خانوادههای آسیبدیده تسلیت میگوییم” و تأکید کرد که بیمارستان در طول این فرآیند به راهنماییهای ملی در مورد تست و مدیریت ایمنی آب پایبند بوده و بلافاصله و با قاطعیت اقدام کرده است.
اگر این روایت برایتان جالب بود، کشف بعدی را از پیشنهادهای پایین انتخاب کنید.